Das biomechanische Verhalten eines Implantats und die periimplantären Mukosaverhältnisse unterscheiden sich bekanntermaßen vom parodontalen Gewebe an einem Zahn. Mit diesem Hintergrund und dem Wissen um die biologische Breite wird ein implantatprothetisches Versorgungskonzept vorgestellt. Es werden die mittlerweile gewonnenen Erkenntnisse der modernen Implantologie berücksichtigt und dabei noch ein erheblicher Zeitgewinn erzielt. Das Verfahren ermöglicht ein sukzessives Knochenremodelling, eine Zahnersatzadaptation für den Patienten, den Einsatz CAD/CAM-gefertigter Aufbauteile sowie auch einen digitalen Workflow. Das Ziel, möglichst selten Komponenten ins Implantat ein- und ausschrauben zu müssen und die definitiven Abutments bei der ersten prothetischen Sitzung verfügbar zu haben und endgültig einschrauben zu können, ohne dabei an Präzision bei der Restauration zu verlieren, wird damit erreicht. Es kann bei allen anfallenden Indikationen ohne neue finanzielle Investitionen angewendet werden. Manuskripteingang: 08.09.2019; Annahme: 18.11.2019 Keywords: Mukosa, biologische Breite, hemidesmosomale Barriere, Periimplantatitisprohylaxe, "One-Abutment/One-Time"-Prinzip, Progressive Bone Loading, periimplantäre Langzeitstabilität, analog – digital

Das im Titel formulierte Schlagwort ist schon lange ein innig gehegter Wunsch in der Implantologie. Gerade in letzter Zeit wird immer häufiger auf die Wichtigkeit der Mukosamanschette um das Implantataufbauteil für die Erfolgsprognose von Implantaten hingewiesen. In dem Beitrag werden Möglichkeiten aufgezeigt, die es erlauben, auch bei stark reduziertem Restzahnbestand, Freiendlücken oder sogar zahnlosen Kiefern in der ersten prothetischen Sitzung individuelle, CAD/CAM-gefertigte Abutments endgültig einzugliedern und nicht mehr entfernen zu müssen. Keywords: Biologische Breite, Mukosamanschette, individuelle Abutments, Langzeitprovisorium, Knochentraining

Fester Zahnersatz bei Zahnlosigkeit im Unterkiefer an einem Tag - ein Wunschgedanke, der gerade bei der mit herkömmlichen Zahnersatzmethoden so unbefriedigend zu versorgenden Situation unter Zuhilfenahme des neuen Implantatsystems Brånemark Novum in die Realität umgesetzt werden kann. Mit dieser Methode, die durch die Anwendung verschiedener Schablonen gekennzeichnet ist, gelingt es, drei Implantate an genau vorhersagbaren Positionen im interforaminalen Bereich zu inserieren. Damit ist die labortechnische Zahnersatzherstellung in einigen Stunden möglich. Die bedingt festsitzende, brückenähnliche Konstruktion kann noch am gleichen Tag eingegliedert werden. In dem Beitrag werden die einzelnen Arbeitsschritte des Verfahrens detailliert beschrieben sowie die Vor- und Nachteile dieser Behandlungsmöglichkeit erörtert. Keywords: Brånemark Novum, Sofortbelastung, Titangerüst, Kieferrelation, Operationsschablonen