Kieferorthopädie, 02/1995

Am 11. und 12. Februar 1995 fand in Düsseldorf mit großem Erfolg das nunmehr 7. Symposion PRAKTISCHE KIEFERORTHOPÄDIE statt. Mehr als 250 Teilnehmer folgten mit großer Aufmerksamkeit den Vorträgen zu verschiedenen Behundlungstechniken und Themen der angewandten Psychologie sowie der Mundhygiene während kieferorthopädischer Behandlungen. Auch die Diskussion der einzelnen Vorträge und des gesamten Symposions waren interessant und wurden sehr aktiv durch die Zuhörer gestaltet. Der nachfolgende Bericht soll allen, die diese Fortbildungsveranstaltung miterlebt und mit beeinflußt haben, zur Erinnerung dienen; alle übrigen soll die Lektüre informieren und motivieren, beim kommenden 8. Symposion PRAKTISCHE KIEFERORTHOPÄDIE ebenfalls teilzunehmen. Keywords: Kongreßbericht, praktische Kieferorthopädie

Im Rahmen der orthognathen Chirurgie definieren aus Kunststoff gefertigte OP-Splints die räumliche Position der osteotomierten Kiefer. Diese Schablonen stellen das Ergebnis umfangreicher therapeutischer Überlegungen dar, und oft ist die Enttäuschung groß, wenn diese Splints nicht präzise passen. Als Ursache solcher Ungenauigkeiten erweist sich oft die Polymerisationsschrumpfung des verwendeten Kunststoffs, die zu einer Bißerhöhung führt. Die folgende Untersuchung geht diesen Bißerhöhungen auf den Grund und gibt Empfehlungen, auf welche Weise sie vermieden werden können. Keywords: OK-Splint, Autopolymerisat, lichthärtender Kunststoff, Polymerisationsschrumpfung, Bißerhöhung

Der nachfolgende Artikel beschreibt die Behandlung einer Patientin, die schon einmal 5 Jahre lang mit herausnehmbaren Geräten behandelt worden war. Zusätzlich waren dieser Patientin im Verlauf der ersten Therapie die Zähne 1 1, 1 2, 2 4, 3 4 und 4 4 extrahiert worden. Im Alter von 16 Jahren wies die Patientin einen hochgradigen skelettal offenen Biß auf, der kieferorthopädisch- kieferchirurgisch behandelt wurde. Zusammen mit einem Zahnrekonturieren führten alle Maßnahmen zu einem funktionell und ästhetisch zufriedenstellenden Ergebnis. Keywords: Skelettal offener Biß, kieferorthopädisch-kieferchirur. Behandlung

Die Idee, mit Hilfe elastisch verformbarer, die Zahnkronen vollständig umfassender Geräte gezielte orthodontische Zahnbewegungen herbeizuführen, ist schon recht alt. Seit Keslings Beschreibung des tooth positionern aus dem Jahre 1945 sind die zur Herstellung von Positionern geeigneten Elastomere erheblich weiterentwickelt worden. Damit erhebt sich die Frage, ob derartige Geräte als aktive orthodontische Apparaturen einzustufen sind, oder ob sie allenfalls in der Lage sind, das settling im Anschluß an eine Behandlung mit festsitzenden Geräten zu steuern. Einen Beitrag zu dieser noch nicht abgeschlossenen Diskussion leistet der folgende Artikel in Form einer Untersuchung der durch einen Positioner erzeugten orthodontischen Kraftsysteme. Keywords: Positioner, Elastodontics, Kraftsysteme, settling

The folowing article describes with two examples how patients suffering from a severe open bite can advatageously be treated with a combination of finctional and fixed appliances. A Functional Regulator lV was therefore used in the mixed dentition stage followed by multiband therapy in the early permanent dentition Keywords: Functional Regulator lV, open-bite

Der folgende Artikel beschreibt den Einfluß von Straightwire-Apparaturen auf die sagittale Stellung der (Unterkiefer-) Schneidezähne bei Patienten mit Neutralbiß oder einer Angle- Klasse 11,1, die alle ohne Extraktion behandelt worden waren. Die Schneidezahnstellung wurde durch den Vergleich von Anfangs- und End-Fernröntgenseitenbildern erfaßt. Vermutlich aufgrund einer guten Verankerungskontrolle zeigte sich keine signifikante Protrusion/Exversion der Unterkieferinzisivi. Die Tendenz zu einer derartigen Stellungsveränderung weisen dagegen Patienten der Angle-Klasse Il,l- Gruppe auf, weil hier die Kontrolle der Verankerung offensichtlich schwieriger ist. Keywords: Multibandbehandlung, Straightwire-Technik, Fernröntgenseitenbildanalyse, Schneidezahnstellung, Verankerung