Es gibt eine Vielzahl von Kompositen hoher Qualität am Markt, aber noch immer gilt, dass jedes Material nur so gut ist wie seine Verarbeitung. Der Beitrag stellt eine Reihe aktuell erhältlicher Komposite in Pasten- und Flow-Form vor und gibt einen Überblick über ihre Eigenschaften. Keywords: Komposit, Flowable-Komposit, Verblendkomposit, Paste, Opaker, Bonding

The purpose of this topic review is to give a general overview of gingival retraction agents used during prosthodontic treatment, and the possible difficulties connected to them that may be faced by the dentist. Hemostatic agents are important for successful gingival retraction and in achieving hemostasis. However, these agents may show numerous negative effects on the prosthodontic treatment and oral tissues of which the practicing dentist must be aware, and which will be elucidated in this review. PubMed and Google Scholar databases were searched for publications up to and including 2017. The following key words were used in different combinations: "hemostatic agent," "astringent," "astringency," "epinephrine," "ferric sulfate," "aluminum chloride," "hemorrhage control," "soft tissue," "hard dental tissue," "self-etch adhesive," "total-etch adhesive," "bond strength," "impression," "gypsum," "plaster cast," and "dental cast." In the last three decades the hemostatic agents used by practicing dentists have changed from epinephrine towards astringents, with AlCl3 and Fe2(SO4)3 now the most popular. All of the currently known hemostatic agents cause some local, temporary gingival tissue damage, but only epinephrine is known to elicit negative systemic effects. Studies concerning the influence of hemostatic agents on impression materials show highly contradictory results regarding the possible polymerization-inhibiting properties of hemostatic agents, probably due to the lack of standardization of methodology. Hemostatic agents seem to alter the dentinal surface properties making it more resistant to acid etching. Therefore the relatively low acidity of self-etch adhesives when compared to total-etch systems may not be strong enough to sufficiently etch a more resistant dentinal surface, and consequently may result in lower adhesive bond strengths. Keywords: adhesion, astringent, hemorrhage control, hemostatic agent, prosthodontics

Die Produktpalette von Verblendkompositen ist groß und unterliegt einer stetigen Weiterentwicklung. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die momentane Literatur, insbesondere zu den Aspekten der Verfärbungsneigung und Abrasionsbeständigkeit der modernen Verblendkomposite. Keywords: Verblendkomposit, indirekter Komposit, Abrasionsbeständigkeit, Verfärbung

Die Frage, wie ein Haftverbund zwischen Gerüstmaterial und Verblendung entsteht, ist von großer Bedeutung, da die Gefahr der Randspaltbildung, der Verfärbung bis hin zur Fraktur oder zum Verlust der Verblendung besteht. Anhand eines Fallbeispiels werden die wichtigsten zahntechnischen Schritte für einen optimalen Haftverbund zwischen Kompositen und zwei Gerüstmaterialien gezeigt. Es werden mit NEM und Zirkonoxid zwei werkstoffkundlich ganz unterschiedliche Gerüstmaterialien vorgestellt und verglichen. Keywords: Haftverbund, Gerüstmaterial, Verblendung, NEM, Zirkonoxid, Reaktion des Silans auf der Gerüstoberfläche

Angefangen mit der Entwicklung von Füllungskompositen in den 1950er-Jahren, gibt es heute in unterschiedlichsten Qualitätsstufen eine große Materialvielfalt an Verblendkompositen auf dem Markt. Dieser Beitrag soll darstellen, welche Möglichkeiten sich aufzeigen, um zahntechnische Verblendkomposite nach ihren physikalischen und mechanischen Eigenschaften zu beurteilen und will dabei helfen, sie Anforderungsprofilen zuzuordnen. Keywords: Verblendkomposite, Mikrofüller, Hybridkomposite, Füllstoffgehalt Elastizitätsmodul, Biegefestigkeit, Vickershärte, Oberflächengüte

Im nachfolgenden Fall wird eine besondere Vorgehensweise der Komposit-Verblendung von herausnehmbarem Zahnersatz dargestellt. Sie erfolgt über eine spezielle Küvetten-Presstechnik "Kompress", bei der die vollanatomische Wachsmodellation über dieses Verfahren in eine formgetreue, homogene Komposit-Verblendung umgesetzt wird. Die Besonderheit des dargestellten Falls besteht auch darin, dass als Gerüstmaterial nicht wie bislang üblich ein Metallgerüst zur Anwendung kommt, sondern ein gefrästes Zirkoniumdioxidgerüst. Keywords: Kompositverblendungen, Kompress, herausnehmbarer Zahnersatz, Mock-up, Spezialsilikone, LC Küvette, Hochleistungskomposite

Bei der Behebung kleiner ästhetischer Defizite im Frontzahnbereich stellen keramische Verblendschalen oft das Mittel der Wahl dar. Dem Zahntechniker kommt während des Prozedere ein besonders aktiver Part zu, denn er kann das Endergebnis vorhersagen und dem Patienten über ein Mock-up veranschaulichen. Dies schafft eine fundierte Grundlage für die Entscheidung pro Veneers und gibt dem Patienten die Möglichkeit, seine persönlichen Vorstellungen von Anfang an in die ästhetische Planung einzubringen. Wie das Vorgehen im Einzelnen aussieht, wird hier an einem Fallbeispiel demonstriert. Keywords: Frontzahnästhetik, Diastemaschluss, Veneers, feuerfeste Stümpfe

Der Gerüstwerkstoff Zirkoniumdioxid bietet grundsätzlich zwei Möglichkeiten zur Verblendung: die klassische Schichttechnik und die Überpresstechnik. Die zweite Alternative eröffnet durch strikte Formerhaltung bei der Umsetzung von Wachs in Keramik neue Möglichkeiten, zum Beispiel wenn es um die Gestaltung von Schultern geht. Das spezifische Potenzial dieser Verblendtechnik wird im Folgenden an einem Patientenfall aufgezeigt. Damit wird gleichzeitig die in einer früheren Ausgabe dieser Zeitschrift begonnene Darstellung einer umfangreichen Sanierung mit keramischen Materialien fortgeführt und abgeschlossen. Keywords: Vollkeramik, Überpresstechnik, press&smile, press&veneer